議員： 住院不足1天急診室停留逾24小時 患者現在均可獲菲醫療保險保障

　　本報訊：新世代(Bagong Henerasyon，BH)黨團眾議員羅伯特·納薩爾(Robert Nazal)說，住院時間不足24小時的患者，以及在急診室停留超過24小時的患者，現在均可獲得菲健保公司(PhilHealth)的醫療保險保障。

　　眾議院助理少數黨領袖(House assistant minority leader)納薩爾讚揚菲健保公司的新領導層解決了此前的政策漏洞。這些漏洞曾導致患者難以獲得醫療保險福利，在一些情況下還背負債務。

　　在眾議院審議衛生部(DOH)及其附屬機構擬議的2027年預算期間，納薩爾在質詢中提出了這樣一個問題：一些患者雖然已經入院，但在不到24小時內就已具備醫學上的出院條件。

　　納薩爾說：“這些患者適用什麼菲健保公司福利？令人擔憂的是，其中許多患者都是菲健保公司的長期會員，並一直按時繳納保費。”

　　菲健保公司通過負責衛生部預算的眾議院撥款委員會高級副主席、描沓安省(Bataan)第2選區眾議員牙西亞(Albert Garcia)表示，住院時間不足24小時的患者現在已獲得保障。

　　牙西亞說：“再次說，您的時機非常恰當。菲健保公司於9月18日發佈了一項關於住院不足24小時的政策，這類情況現在將獲得保障。”

　　納薩爾還提出了另一類患者的情況，即由於沒有可用的病房而在急診室停留超過24小時，但“在技術上並未辦理住院”的患者。

　　他說，這些患者在申請菲健保公司的福利時也遇到了困難，因為按照規定，急診室停留時間不屬於按病例支付制度的保障範圍。牙西亞說，菲健保公司現在也覆蓋這些情況。

　　納薩爾問：“所以，如果你在急診室接受治療超過24小時，然後被允許離開，現在就可以符合資格嗎？”

　　牙西亞對此給予肯定答覆。隨後，納薩爾提出了涉及違反《禁止醫院收取押金法》和《禁止醫院扣留患者法》的投訴，特別是一些患者“已經具備出院條件，卻因為無法全額支付賬單而被阻止離開”的情況。

　　衛生部表示，2025年共有267起患者因無法結清賬單而被醫院扣留的案件。這些患者在衛生部介入後最終獲准回家。

　　該部門還表示，同年有311起涉及因病情較輕而住院患者的案件。

　　納薩爾呼籲衛生部密切監督醫院對這兩項法律的遵守情況，並確保違規者受到處罰。

　　衛生部稱，共記錄26起正式投訴，其中17起被駁回，6起仍在等待裁決，3起最終認定存在責任並處以罰款。

　　衛生部解釋說，違規者在首次違規時會根據違規嚴重程度受到警告。屢次違規者將受到處罰，並根據調查結果，可能被吊銷營業執照。

　　納薩爾建議，衛生部為醫院建立一個類似“良好地方治理印章”(Seal of Good Local Governance)的制度，根據醫院服務質量以及遵守法律的情況對醫療機構進行評級。

　　納薩爾說：“這樣我們就可以對他們進行評級，如果他們沒有發生這類違規行為，他們的評級就會更好，我們也可以向患者推薦他們。”

　　牙西亞說，新任衛生部長埃德溫·麥加道(Edwin Mercado)計劃設立一個呼叫中心，讓患者可以對醫療服務提供者提出投訴，並從衛生部獲得即時反饋。

　　麥加道同時擔任菲健保公司董事長，而何佳兒(Beverly Lorraine Ho)博士是新任總裁兼首席執行官。