據資料刊載,“美國人湯瑪斯·普威尤(Tomas Pueyo)首先提出了‘錘子和舞蹈’這個命名,但適應性觸發策略概念源於英國帝國理工學院的一項研究,即在疫情暴發期首先採取類似錘子樣的嚴厲的壓制措施,這些措施包括居家令、嚴厲的社交隔離等。而隨著疫情的好轉,如果該地區疫情短時間內不能完全消滅,那麼則可以設定某些特定指標作為閾值觸發點。這些特定的指標主要是新增病例數,重症住院病例數和當地可以容納的床位數,如果重症出院人數超過重症入院人數,社會就可以逐漸開始開放。也就是說若這些變量降至某個閾值,政府則會放鬆部分的防疫措施,而如果該變量再次升至這個閾值,達到觸發點,也就是說超過一定的發病上升速度,當地的醫療能力不再能夠承受,並且病死率有可能會出現大幅度上升,那麼必須立即進一步提高防疫措施的嚴厲程度(這個閾值大多與當地醫療能力極限相關)。這樣,整個地區的疫情就可以在初期的嚴控後,呈現一種類似於‘舞蹈’的波動感,一直維持在一個當地醫療衛生資源最大負載的範圍內。”
文章還指出,“本次疫情的管控,全球採取的措施從本質上是一樣的,即強調社交距離,不同的是各國措施採取的時機及執行力度,導致了不同的結果。所有的措施,包括居家令、關閉公共場所、戴口罩等,都是為了減少人與人的密切接觸機會。做得越早、越徹底,越堅決,效果越好,如中國。但如果執行打折扣,或者不願意付出經濟上和個人出行自由上的代價,那麼若是碰到像新冠這樣難纏的病毒,則在短期內就難以徹底獲得抗疫的勝利。”
“但需要指出的是,當這些仍有較多每日新增病例的地區開始全面復工之後,說明當地政府已經決定採取‘錘子和舞蹈’的策略了,這也意味著他們在短期內完全消除本地疫情的可能性已經沒有,後面必定會面臨疫情的二次上升,唯一能做的是管控上升的幅度,仍然維持一定的社交管控,防治疫情出現再度‘暴發’,也就是採取疫情有‘反覆’但不構成“暴發’的策略。這樣看來,夏天結束疫情的可能性是真沒有了。”
何時可以消除?
“在新冠疫情目前持續呈現全球化多國聚集性暴發的態勢下,歐美一些國家事實上進入了‘新常態’。歐洲一些國家開始接受公共場所戴口罩,回歸工作。社會開始全面復工復產。此時會出現病例數的增加和重症病例的攀升。
“但是另一方面,各國都極大地提高了檢測能力,大批的輕症與無症狀患者會被檢測出來,同時處於高危狀態的老年人會採取降低社交密度的方法,雙管齊下,歐美的病死率會進一步下降。當病死率低於常規流感季的病死率的時候,全球可能會走出公共衛生緊急狀態。同時也就意味著勢必要在地區之間和國家之間進行交流,而在這樣的情況下,各國會逐漸開放邊境。
“隨著歐美的疫情逐漸得到管控,維持在低水平的延續之際,南美、南亞以及俄羅斯逐漸也會從嚴厲管控的措施中走出,由於難以達到中國與韓國等國家接近於完全管控的水平,將可能不得不追隨歐美進入一個低水平與疫情同在的‘新常態’之中。
“當各國的疫情均降低至可控的低水平但未完全消除病毒的階段之際,世界將會逐漸重新開放,一旦世界衛生組織根據全球疫情的管控程度取消國際公共衛生緊急狀態的時候,則預示著全球同步進入‘新常態’。”
“如果在三個月或者半年之後,全球進入‘新常態’,國際衛生組織不再延續‘公共衛生緊急狀態’之際,疫情控制良好的國家,包括中國,將面臨重啟的口岸輸入壓力,口岸輸入人群將數十倍於今天的輸入量。此時,我們的‘新常態’可能才剛剛開始。我們還有3至6個月的應對期。我們要為全球性的‘新常態’做好準備。”